真兩性畸形一般治療

　　一、治療

　　治療時所取性別是否恰當(dāng)對患者身心健康發(fā)育至關(guān)重要，一般認(rèn)為2～3歲前確定性別可避免發(fā)生心理異常。以往對真兩性畸形性別的取向主要根據(jù)外生殖器的外形和功能來決定是否行男性或女性矯形手術(shù)，而不是根據(jù)性腺、內(nèi)生殖器結(jié)構(gòu)或染色體組型。近年來對真兩性畸形，特別是核型為46，XX者，多傾向改造為女性較好。因為：

　?、僬鎯尚曰位颊叩穆殉步M織切片，大多能觀察到原始卵泡，50%有排卵現(xiàn)象，而雙側(cè)睪丸曲細(xì)精管有精子發(fā)生者僅占1.2%;

　?、谡鎯尚曰位颊咧?0%乳腺發(fā)育良好，24.5%發(fā)育較差，不發(fā)育者僅5.5%;

　?、勰行阅虻佬扪a(bǔ)外生殖器成型較為困難，且效果不理想，而女性成形術(shù)的成活率較男性為高;

　　④核型為45，X/46，XY的患者的隱睪約30%可發(fā)生惡變，睪丸需予以切除。